SEGURO RESIDENCIAL Nome* ....CPF* ....Data de Nascimento*
e-mail*. ...Telefone* .........Celular*
DADOS DO IMÓVEL Endereço do Imóvel:* .. CEP* .Município* ..UF*
COMO DESEJA SEGURAR SEU IMÓVEL? *....Prédio + Conteúdo ...Somente Conteúdo
CATEGORIA / PROPRIETÁRIO.*...............Sem SFH ...Com SFH
TIPO DA HABITAÇÃO * ..........................Residência Habitual ...Residência de Veraneio
TIPO DA RESIDÊNCIA *.........Casa ...Casa Condomínio ...Apto Térreo ... Apto Acima do 1º Andar ...Apto Cobertura
QUAL O TIPO DE CONSTRUÇÃO?.*...........Madeira ...Alvenaria
QUAL O M² DO SEU IMÓVEL? *... .
COBERTURAS Incêndio / Raio / Explosão / Tumultos * Danos Elétricos* Diárias de Indisponibilidade* Roubo e furto qualificado de aparelho eletro - sonoros em casa de veraneio* Desmoronamentos* Responsabilidade Civil Familiar* Acidentes Pessoais* Quebra de Vidros* Roubo e Furto Qualificado de conteúdo* Ventaval / Fumaça* Deseja Assistência 24 horas? * Sim Não
DADOS DA APÓLICE A SER RENOVADA
Seguradora Atual* ....Houve Sinistro?* ... Numero da Apólice*
Bônus Atual*........ ........ Vencimento*
Observações: